核心崩解：一位教授與思覺失調症奮戰與共人生的

大腦是我賴以成功、建立自尊的載體，但同時也擁有毀滅一切的工具。 「麥克阿瑟天才獎」獲獎作品｜《時代》雜誌年度十大好書 她擁有牛津、耶魯雙學位，在法學院執教。但她還有另一個身體分：思覺過敏。作者艾倫·薩克斯第一次感覺自己正在「崩解」，是八歲。記憶中，她的覺知變得模糊搖晃；感覺自己在沙堡，當潮水退去，自我也隨著沙粒滑落而分崩離析。高中時期，她第一次聽到路旁成排的房屋對她說話，她在腦中入口「你很邪惡」的意念，因此這些意念便不時造訪。到了大學，思失調前驅期的開始突然出現，她因自我照顧功能而不再關注衛生與外貌，不過她渾然不覺。此時，發作的症狀其實已經有一大堆來了，包括幻聽幻覺，同時伴隨著恐慌與大規模的妄想。當她畢業時後遠赴牛津研究古哲學，那些栩栩如生的栩栩如生的幻像也一路跟著飄洋過海，前往英國——最後，在牛津的第一個學期，她因為便強烈的自殺意念，進入了牛津大學瓦恩佛醫院精神病房。而這才開始。 在妄想、生活也可堪繼續的日子裡，薩克斯從未放棄學術，甚至難以置信地以極其出色的論文表現從牛津畢業，轉戰耶魯研讀法律。不過，嚴重時，她甚至打開書本也不知其意，一句完整的句子都說不好，只能終日無法克制地對稱搖晃身體，任精神病意念在她的大腦中任何一個階段。這樣的狀態，在她人生最精彩的一年中不時恢復。在斷斷續續出入精神病房，以及與治療師密集會診之間，薩克斯最終達到了耶魯法學院的學位，後來甚至在南加大獲得終身教職。這些對一般人而言都已經是無與倫比的成就，對她來說更加不易。從表面上看，她是主流定義下面的傑出女性，在學術界成就斐然，獲獎無數。但沒有人知道，無論是在眾人艷羨慕的榮耀下，還是在深夜苦讀時，她都必須與自己內心強烈的幻覺及命令搏鬥，而這樣的搏鬥終覺將持續一生。 在耶魯法學院時期，薩克斯曾遇過把拘束與隔離視為有效治療手段的醫師，甚至用網子將她全身綁縛；即使在神清醒的狀態下，她不經意的玩弄同樣招致被拘束的慘痛後果。她親身體驗了病房中的網路生態──表現出權力者認定的正常，是精障者預設有效的自保之道。這也埋藏在她後來鑽研精障者的法律問題介入相關維權的工作。 思覺修復症不僅是疾病，也是深櫃，出櫃者不多，出櫃有幸觸碰共存者，更為罕見，薩克斯風是少數之一。有感於對思覺修復症的製裁極深，甚至醫療專業者也難以不受刻板印象左右，大眾對自己的早年狀況十分之一她曾因窒息而去急診，但方得知她的病史時，直接化療她是精神病，直到重新檢查，才發現致死率很高的蜘蛛膜下腔出血。的法學院學生也曾在不知情的狀態下表示，不可能服用抗精神病藥物的律師。 在薩克斯的前半生，守住秘密並學習偽裝是她最核心的信念，也奪走了她的困境。很久以後她才明白，不是每件事都可以靠意志力征服。腦部疾病的力量超越個人所能控制，每一次的正面對決，都讓靈魂與大腦再次不可逆的重擊，而秘密密也帶來污名。思覺祛除，以及因隱瞞疾病狀況而帶來的堅強，成就了她人生的基調，但在課上不只一次流著她對愛與連結的強烈渴望。在摯友與夥伴眼中，的病確實很棘手，但她溫暖而善良，是共同的人性將他們連結在一起，而不是精神疾病。 本書是作者跟思覺過敏症奮戰的紀錄，在極度不可而精采的回憶紀錄中，病人現身說法，不再只是專業治療者膚色中立的代言，也不僅僅是醫學方面的洞。薩克斯細數到大的種種妄想與意念，對照出自己的思覺過敏症在不同階段的症狀發展，以及她身為病患的心路歷程、她得到的社群支持與醫療援助、面對她的污名與挑戰。 時至今日，無論是公眾或精神醫療專業人士，許多人仍然認為思覺消除症不可能擁有專業程度以及具有挑戰性的工作，但薩克斯以自身為例，提出出思覺消除症的複雜面向、比較英美兩地精神醫療系統的天壤之別，並指出無可消除的事實：當醫療某些手段的基礎是建立在對患者的恐懼的基礎上，“治療”思覺失眠能治療甚至痊癒嗎？病人林常人容易有暴力行為嗎？這些問題是一般人感興趣所的，病人患周圍親友也同樣擔憂。但在作者本書中所揭露的已遠遠超出問題本身，她世人，在更合適的處遇下，病人其實有機會擁有讓發揮天賦的人生。 本書的無可比擬價值，因為作者以親身經歷告訴大眾：病人也是人，擁有「人」的權利。除了憂鬱苦痛，憂愁幸福。 ★「麥克阿瑟天才獎」得獎生命作品★《時代》年度十大好書一致推薦 陳亮妤｜衛生福利部心理健康司長 陳嘉新｜國立陽明交通大學科技與社會研究所副教授兼所長曾凡慈雜誌｜中央研究院社會學研究所副研究員黃聿斐｜衛生福利部草屯療養院精神科醫師／台灣司法精神醫學會主任楊添圍｜台北市立聯合醫院松德院區普爾蔡友月｜中央研究院社會科學研究所副惠筆：惠璇璇「本書是思覺營養失調症的第一手報道，讓世人親眼目睹了活跳生鮮的聽覺幻覺、難以理解的怪誕思考導致的奇異行為、各種能力喪失的困境，如何衝擊身為人的認知、理性與生活。作者思覺營養失調症的枷鎖，掙扎在藥不藥的困境，在清明與中斷間徘徊；長期心理治療的進行，讓作者面對精神病症狀時能夠自持；如何以「不說謊」的方式應對精神疾病污名化的社會，一路走來滿是荊棘與砂坦。 很少有思覺性水腫的患者能夠這麼清楚地自己所經歷過的精神病症狀，在努力維持良好認知接觸的同時，能對自身的精神疾病、精神障礙者相關法律及精神分析等進行深刻的與反省的研究。推薦給任何描述對思覺性水腫有好奇、有困惑的人，非常閱讀的一本書。 」——黃聿斐（衛生福利部草屯療養院精神科醫師／台灣精神醫學會主任）