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我的悲傷不是病:憂鬱症的起源、大象與遺忘
我的悲傷不是病:憂鬱症的起源、大象與遺忘
艾倫·霍維茲
左岸
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「在憂鬱症瀰漫的時代,我想找回勇敢悲傷的權利」2007年美國出版協會最佳心理學書籍回顧二十世紀憂鬱症發展的重要反思之作憂鬱症是當代大多數人接受治療的精神疾病,每年有十分之一的美國人遭受這種疾病的困擾,普遍的人都曾在某個階段遭受痛苦。各界人士大聲疾呼,憂鬱症已經是導致世人喪失能力的主要原因,各地的學校與診所都在設法找出病人,急著從少數幾樣症狀進行診斷,希望及早發現憂鬱症,發展成避免更嚴重的問題。 本書作者認為,憂鬱症確實存在,也嚴重到需要醫療介入,但從盛行的精神醫學觀念來看,許多正常的情緒感受器都被視為異常的經驗。 1980年代第三版DSM的出版是一個里程碑,在心理衛生實務上,開始從各種症狀診斷憂鬱症,例如長達一週的情緒沮喪、醫生疲倦、疲倦等等。作者認為,這個診斷系統根本上有問題,它沒有考慮到因為症狀出現的脈絡。然而,在目前DSM的分類系統下,我們根本無法區分兩者,所以一些令人失望的事件所造成的常見情緒低落,例如失眠或失戀,都會被誤診為憂鬱症。 為了完整地說明這一現象背後的歷史,作者引用了兩千五百年來與憂鬱情緒相關的文學、醫學與社會科學著作,指出了DSM診斷系統的核心問題,同時進行了解釋,即使它有限制,作者為何能達到目前無可動搖的地位。疾病的馬上談起,季節性地帶讀者從正常與失序的情緒來認識憂鬱症。最後,針對近三十年來精神醫學診斷改變與實務問題,作者想要提醒社會,憂鬱症固然困擾我們的身體,但觸發症狀的社會、人際、環境因素,也是需要大眾重視的問題。
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